Bu Michigan İlçesinde, Pandemi Teşvik Fonları Halk Sağlığı Programlarını Yeniden Yapıyor

CaKiR

Global Mod
Global Mod
LANSING, Mich. — Michigan’ın başkentinin yetersiz hizmet alan bir mahallesinde, yaklaşık 900.000 $’lık federal pandemik yardım fonu ile bir sağlık kliniği inşa ediliyor ve bu, topluluğun devaya erişimini dönüştürebilecek bir proje.

Yeni uygun fiyatlı daireler ve bir toplum merkezi arasında sıkışmış olan klinik, fonların birçok yerel halk sağlığı programı üzerindeki hızlı etkisinin bir simgesidir.

Michigan’da ve diğer bazı eyaletlerde, şehirler ve ilçeler için teşvik yardımı, eyalet tarafından belirlenen fonlarda milyarlardan daha hızlı bir şekilde kullanılmaya başlandı ve bunların bazıları, bunların nasıl harcanacağı konusunda çıkmaza giren yasama organlarına bağlı kaldı. Yerel yardımın çoğu diğer önceliklere giderken, birçok şehir ve ilçe, kurtarma fonlarının kronik olarak yetersiz finanse edilen halk sağlığı sistemlerini pandemiden kurtulurken iyileştirmek için bir açıklık sağladığını ve Covid-19’un daha da kötüleştirdiği yerleşik sağlık eşitsizliklerini ele aldığını söylüyor. .

Burada, yetkililerin salgın sırasında artan şiddet oranları, uyuşturucu bağımlılığı ve gecikmiş deva konusunda uyardığı Michigan’ın ortasında, geçen yılki teşvik tasarısı olan Amerikan Kurtarma Planı’ndan alınan yerel yardım ekonomik serveti yeniden yazdı Ingham County ve halk sağlığı programları – en azından şimdilik.




Kurtarma planında eyaletler ve yerleşim birimleri için ayrılan 350 milyar doların 195 milyar doları eyalet hükümetlerine, 130 milyar doları da şehirlere, ilçelere ve diğer yerel yönetimlere aktarıldı. Birçoğu pandeminin başlangıcında muazzam gelir kayıpları öngören hükümetler. Yerel yönetimlere parayı nasıl harcayacakları konusunda geniş takdir yetkisi verildi ve birçoğu halk sağlığını desteklemek için en azından bir kısmını kullanıyor.

Lansing’de ve banliyö ve kırsal çevresinde yaklaşık 300.000 kişiye ev sahipliği yapan Ingham County’ye yaklaşık 60 milyon dolar gönderildi. Yerel yetkililer geçen yıl 28 milyon dolarlık bir başlangıç dilimini kullanmak için hızlı bir şekilde çalıştılar ve bu baharda gelecek olan 28 milyon doları daha uygulamaya başlamaya hazırlar, bunların bir kısmı iddialı bir dizi halk sağlığı teklifi için harcanabilir.

“Toplumda ilişkilere sahibiz ve hızlı bir şekilde nereye gidebileceğini biliyoruz,” dedi ilçe denetleyicisi Gregg Todd.

Ingham Sağlık Departmanı, ilçenin kırsal kesimlerindeki septik sistemleri değiştirmek için para istedi; yeni klinik ve ayrı bir bağımlılık kliniği için bir hemşire vaka yöneticisi ve daha fazla sağlık çalışanı kiralamak; bir topluluk diş muayenehanesini yenilemek; ve HIV ve viral hepatit bulaşmasını azaltmayı amaçlayan bir zarar azaltma programı başlatın. Bay Todd, şimdiye kadar ilçenin kurtarma parasını septik programı finanse etmek için kullanmayı planladığını söyledi.

Paranın etkisi hiçbir yerde, her yıl on binlerce hastaya hizmet veren bir toplum sağlığı merkezleri ağına katılacak olan yeni klinik Allen Mahalle Toplum Sağlığı Merkezi’nden daha net olamaz. Ingham County’nin halk sağlığı memuru Linda Vail, teşvik fonları gelmeden önce, departmanının kliniği “çıplak” bir şekilde açmayı ve diğer toplum kliniklerinden personel çekmeyi, “Paul’u tıslamak için Peter’ı soymayı” planladığını söyledi. Kliniğin inşası için 750.000 dolar ve personel alımı için 137.956 dolar olan teşvik fonu, ilçenin bu planı rafa kaldırmasına ve zaman çizelgesini hızlandırmasına izin verdi.




İlçe, kliniği yaza kadar açmayı ve günde iki düzine kadar hastaya hizmet vermesini umuyor.



Lansing’deki Orman Toplum Sağlığı Merkezinde, dişçilik tesislerini yenilemek için federal fonları kullanabilecek bir muayene odası. Kredi… The New York Times için Elaine Cromie



Capitol’den yaklaşık iki mil uzakta, Cumhuriyetçilerin kontrolündeki Yasama Meclisindeki milletvekilleri, bazı eyalet Demokratlarının Gov. Gretchen Whitmer, bir Demokrat. Geçen ay Kongre, Michigan da dahil olmak üzere, harcanmamış devlet fonlarını geri almayı ve her iki taraftan da uluma artırmayı düşündü.

Ingham County’yi temsil eden Demokratik bir eyalet senatörü Curtis Hertel Jr., eyaletin teşvik fonlarını hızlı bir şekilde kullanmasının Eyalet Yasama Meclisi’nin daha büyük para potu üzerindeki tutuşuna uygun bir karşı örnek olduğunu söyledi. daha fazlası hızlı bir şekilde serbest bırakılmış olsaydı, zaten anlamlı bir etkiye sahipti.

“Michigan’ın ruh sağlığı yapısı bozuk,” dedi. “Michigan’da daha fazla hayat kurtarabilirdik.”

Yerel yetkililerin 2026’ya kadar American Rescue Plan parasını harcaması gerekiyor. Bazı topluluklarda para yeni yeni akmaya başlıyor. Her yerde, teşvik fonları yerel önceliklerin turnusol testi olduğunu kanıtlıyor.

Ingham County’nin ilk 28 milyon dolarlık dilimi yalnızca halk sağlığı girişimlerine değil, altyapı projelerine ve yüzlerce yerel işletmeye gitti. Yeni ambulanslar da dahil olmak üzere acil tıbbi ekipman ve eğitim için bir milyon dolar harcandı. İlçe ayrıca, kamuya ait fırtına kanalizasyonlarını onarmak için 150.000 dolar ve ergen ruh sağlığına odaklanan yerel bir akıl sağlığı programında daha fazla davranış sağlığı uzmanı işe almak için 450.000 dolar harcadı.




Kaynaklar halk sağlığının çok ötesine geçmiştir. 8 milyon doları aşan küçük işletme hibeleri, Lansing’in pandemi sırasında yaşadığı ticari gerilemenin bir kısmının frenlenmesine yardımcı oldu. Lansing şehir merkezindeki Sweet Encounter Bakery and Café’nin sahibi Nikki Thompson Frazier, 5.000 dolarlık hibesinin daha fazla mikser satın almasına, daha fazla hamur işi yapmasına ve daha fazla fırıncılık dersi vermesine izin verdiğini söyledi. Paranın çığ gibi büyüdüğünü ve iki işçiyi işe almasına izin verdiğini söyledi.

“Bazen sadece birazcık zorlamaya ihtiyaç duyarsınız,” dedi.

Allen kliniği, daha fazla finansman sağlanırsa kademeli olarak genişletmeyi umduğu küçük bir personel istihdam ediyor: iki ön büro çalışanı, bir hemşire, iki tıbbi asistan, bir davranışsal sağlık uzmanı ve bir doktor asistanı. Yerel yetkililer sonunda bir doktor ve bir sağlık görevlisi daha tutmayı umuyor.

Klinikte hastalarına ücretsiz veya düşük maliyetli reçeteler sağlayan bir eczane ve kan alımı için bir laboratuvar bulunacaktır.



Sanatçı Brian Whitfield’ın bir duvar resmini içeren Allen Mahalle Merkezi, geleceğin sağlık kliniğinin yanında yer almaktadır. Kredi… The New York Times için Elaine Cromie



Kliniğin hizmet vereceği mahallede 17.000’den fazla sakin var ve gelecekteki sağlık kliniğinin yanındaki bir toplum merkezini yöneten Joan Nelson’a göre, kabaca yüzde 20 Siyah, yüzde 12 İspanyol, yüzde 60 beyaz ve yüzde 3 Asyalı. Toplumun yaklaşık yüzde 25’i yoksulluk seviyesinin altında yaşıyor ve ailelerin yüzde 20’sinin arabası yok, dedi. Yakın zamanda, hastaların kliniğe ulaşmasına yardımcı olmak için merkezin dışına yeni bir otobüs durağı eklendi.

İlçe Sağlık Departmanı’nın tıbbi direktörü Dr. Adenike Shoyinka, Allen kompleksine yapılan yatırımı Lansing’deki halk sağlığı programlarının nasıl yeniden şekillendirileceğine dair bir “şablon” olarak nitelendirdi.

Yanındaki toplum merkezinde, her hafta 1.000 pound’dan fazla unlu mamül ve ürün dağıtan ve yıl boyunca çiftçi pazarı, bahçecilik dersleri ve topluluk destekli bir tarım programı bulunan bir gıda kileri bulunmaktadır. Merkez ayrıca Medicaid ve Ekonomik Deva Yasası kapsamında düşük gelirli sakinleri de kaydettiriyor. Ancak Bayan Nelson, personelinin sık sık insanları uzaktaki toplum kliniklerine yönlendirmesi gerektiğini söyledi; bu durum, yan taraftaki klinik açıldıktan sonra artık olmayacak.




Ms. İlçe sağlık görevlisi Vail, teşvik parası akışının bölgedeki birincil devaya odaklanmanın yenilenmesine yardımcı olduğunu söyledi. Aşılardan, testlerden, tedavilerden ve kişisel koruyucu ekipmanlardan farklı bir amaca hizmet ettiğini, ancak aynı derecede önemli olduğunu söyledi.

“Bir pandemiye yanıt vermek değil, bir pandemiden kurtulmak için yatırım ve para gerekir” dedi.

Bayan Vail, yeni kaynakların, bazıları pandemi kısıtlamalarına öfkeli insanların hedefi haline geldikten sonra itibarlarını geri kazanmak için çalışan yerel halk sağlığı departmanlarına olan sarkan inancı tersine çevirebileceğini ekledi.

“Sanırım güveni yeniden kazanmak için yapmamız gereken büyük bir iş var,” dedi. “İnsanlar bize güvenmedikçe, onlara sağlayabileceğimiz her şey için bize gelmeye devam etmeyecekler”, buna “aşılamalar, annelerin bebeklerini doğumdan önce kaybetmelerini önleyen bakımevi ziyaret programları” da dahil. ‘bir yaşındayım’ ve WIC olarak bilinen kadınlar, bebekler ve çocuklar için gıda yardımı programı.

Bölgesinde Ingham County bulunan bir Demokrat olan Birleşik Devletler Temsilcisi Elissa Slotkin, federal fonlarla yürüttüğü ve akıl sağlığı için Lansing Polis Departmanına sosyal hizmet çalışanları ekleyecek bir projeyi duyurmak için geçenlerde Lansing’e gitti. -ilgili aramalar.

Bayan Slotkin, federal Covid-19 teşvik yardımının faydalarının, bazı ilçelerin yalnızca bir halk sağlığı görevlisine sahip olduğu bir eyalette kısacık olabileceğinden endişe ettiğini söyledi.



Michigan Demokrat Temsilcisi Elissa Slotkin, geçen yıl Lansing’de Başkan Biden ile bir araya geldi. Kredi… Doug Mills/The New York Times



Bir röportajda, hem Trump hem de Biden yönetimleri altında geçirilen teşvik fonlarına atıfta bulunarak, “Tüm sağlık deva sistemi Covid parasıyla destekleniyor” dedi. “Bu geçici kazanımların bir kısmını alıp, devlette halk sağlığı ve ruh sağlığı konusunda stratejik bir değişime dönüştürmek için ne yapacaklar?”




Ertesi gün, birkaç mil kuzeyde başka bir toplum sağlık merkezinde, personel, opioid kullanıcılarının uyuşturucuyu bırakmasına yardımcı olabilecek bir ilaç olan Suboxone şeritlerini hazırladı. Lansing’deki sarmal bir fentanil krizini ele almayı amaçlayan bir programın parçası.

Bitişik bir sığınağın evsiz sakinlerini tedavi eden klinik, hala daha fazla sağlayıcı işe almak istiyor. Bayan Vail, pandemi sırasında artan aşırı dozda uyuşturucu ve ölümleri azaltmaya yönelik yeni bir proje için daha fazla fon gerektiğini söyledi.

Daha güneyde, Orman Toplum Sağlığı Merkezinde, muazzam talep gören dişhekimliği muayenehanesinin tesislerini yenilemek için federal teşvik kullanılabilir. Bir mülteci yeniden yerleşim kentinde, klinik her yıl Afganistan’dan yakın zamanda gelen 300’den fazlası dahil olmak üzere binlerce mülteciyi tedavi ediyor.

Federal yardım, başlangıçta klinik için hızlı kullanmak için bir zorluktu, dedi onu denetleyen Izabela Wackowski-Norris. Ancak federal ve yerel yardım, sonunda kliniğe, diğer kaynakların yanı sıra koruyucu ekipman, açık hava aracıyla geçiş yapısı ve telesağlık yazılımı satın almasına yardımcı oldu.

Bayan Wackowski-Norris, yakında bir psikiyatrist ve diyetisyen tutmayı ve kliniğin HIV tedavi programını oluşturmayı umduğunu söyledi.

“Biz buradayız ve elimizden gelenin en iyisini yapıyoruz” diye ekledi. “Ama yapmak istediğimiz her şeyi yapamıyoruz çünkü paramız yok.”
 
Üst